Herzlich Willkommen im UKG, dem Uroonkologischen Zentrum Klinikum Großburgwedel!

Zu den bösartigen urologischen Erkrankungen zählen neben dem Prostatakrebs Tumore an der Niere, in der Blase, im Harnleiter oder im Nierenbecken. Auch seltene Tumore an der Nebenniere, im Hoden oder am Penis werden im Urologischen Fachgebiet behandelt.

Prostata

Wir bieten ihm Rahmen unseres breit aufgestellten Kooperationsnetzwerkes ein umfangreiches Spektrum von modernster Diagnostik bis zur individuellen Therapie etwa mittels Operation, Bestrahlung, Chemotherapie, hochintensiver fokusierter Ultraschalltherapie (HIFU) oder Hormonbehandlung.

Niere

Tumore der Niere werden häufig zufällig bei Ultraschall- oder CT-Untersuchungen festgestellt. Der erste und oftmals einzige Schritt in der Behandlung ist die Entfernung des Tumors. Die Größe und Lage des Tumors sind ausschlaggebend für den Umfang der Operation. Möglich sind die

• Tumorentfernung unter Erhalt der Niere (sog. Nierenteilresektion)
• Entfernung der gesamten Niere

Zu den schwierigsten Operationen in der Urologie zählen nierenerhaltene Tumorentfernungen in Schlüssellochtechnik (minimalinvasiv). Seit vielen Jahren führen wir diesen Eingriff in hoher Anzahl durch. Mittlerweile steht uns das modernste Kamerasystem zur Verfügung. Mit der hochauflösenden 3D-HD-Technologie sind auch kleinste Tumore sichtbar. Wenn diese Methode nicht zum Einsatz gebracht werden kann, bleibt uns das Ausweichen auf die klassische, offene Operation mit einem Flankenschnitt als Verfahren der Wahl.

In seltenen Fällen bedürfen Patienten auch einer medikamentösen Tumortherapie. Diese ist aktuell im Rahmen des wissenschaftlichen Fortschrittes in einem ständigen Wandel und wird zunehmend komplexer. Die beim Nierenzellkarzinom in der Regel angewendete Immuntherapie ermöglicht hierbei ein mitunter langjähriges Therapieansprechen. Auch diese Therapie wird über unsere Abteilung angeboten.

Bei bestimmten Konstellationen ist ein abwartendes Vorgehen gerechtfertigt. Dieses bedarf in der Regel einer Sonografie-gestützten Biopsie des Nierentumors, welche in unserem Zentrum ebenso angeboten wird.

Blase

Je nach Stadium eines bösartigen Blasentumors sind unterschiedliche Behandlungsschritte notwendig. Unser Spektrum umfasst die

• Harnblasenspiegelungen im Rahmen einer stationären Diagnostik oder Sprechstunden
• Abtragung einzelner Tumore über die Harnröhre (TUR-B) ggfs. unterstützt durch photodynamische Diagnostik (kurz „PDD“)
• Frühzeitige Chemotherapie direkt in die Harnblase mit Mitomycin nach der endoskopischen Abtragung bestimmter Harnblasentumore
• Operative Entfernung der Harnblase mit Bildung eines künstlichen Ausgangs („Stoma“) oder Bildung einer neuen Blase aus Darm
• Chemotherapie vor oder nach einer Blasenentfernung bei fortgeschrittener Erkrankung

Harnleiter und Nierenbecken

Die Schleimhaut des Nierenbeckens und des Harnleiters sind aus demselben Gewebe wie die Schleimhaut der Harnblase. Deshalb sollte man bei dem Auftreten von bestimmten Tumoren der Harnblase auch Niere und Harnleiter untersuchen.

• In Abhängigkeit der einzelnen Befunde könnten folgende Behandlungen erforderlich sein:
  • Abtragung einzelner Tumore über eine Spiegelung des Harnleiters und des Nierenbeckens über die Harnröhre
• Operative Entfernung des tumortragenden Harnleiterabschnittes mit ggfs.
  • Direktem Wiedervernähen des Harnleiters
  • Einsetzen eines Darmstückes zur Überbrückung des fehlenden Harnleiters
  • Neueinpflanzung des Harnleiters in die Harnblase
• Operative Entfernung der Niere und des Harnleiters
  • Minimal-invasiv plus kleinem Unterbauchschnitt
  • Offen-operativ mit Flanken- und Unterbauchschnitt

Fokale Therapie – schonende Behandlung bei Prostatakarzinom

Prostatakrebs ist bei Männern die häufigste Krebserkrankung überhaupt. Dank regelhafter Vorsorge  kann  die Erkrankung heute frühzeitig  diagnostiziert werden, und zwar im Stadium des begrenzten Prostatakarzinoms (PCa). Dank moderner, bildgestützter Untersuchungsmethoden wie vor allem der Magnetresonanztomographie (MRT) lässt sich der Tumor häufig sehr genau lokalisieren. Aus dieser Ausgangslage heraus spielen organerhaltende Therapien, allen voran die fokale Therapie, eine immer wichtigere Rolle. Ziel der fokalen Therapie ist nicht die Entfernung der gesamten Prostata, sondern die Entfernung des Tumorherdes innerhalb des Organs. Hierdurch wird der Krebs einerseits effektiv behandelt und andererseits werden schwerwiegende Komplikationen wie Inkontinenz oder Impotenz vermieden.

Hochintensiver fokusierter Ultraschall (HIFU)

Das derzeit modernste und bewährteste Verfahren der fokalen Therapie ist die sogenannte HIFU (Hochintensiver fokusierter Ultraschall). Hierbei wird mittels präziser Ortungstechnik durch den Einsatz von Magnetresonanztomographiebildern und hochauflösenden Ultraschalltechnik, ein hochfrequenter Ultraschall auf die Tumorzellen gelenkt, welche angesichts des hohen Energietransfers   zerstört werden.

Zur Behandlung nutzen wir das High Tech-Gerät „Focal One®“, welches die technischen Voraussetzungen dafür bietet, jeden beliebigen Teilbereich der Prostata millimetergenau zu behandeln und dabei das angrenzende gesunde Gewebe zu schonen. Eine Reihe von wissenschaftlichen Studien haben nachgewiesen, dass eine solche Teilbehandlung der Prostata gute Erfolge bei der Krebsbehandlung verspricht und gleichzeitig mit einem geringeren Risiko von Nebenwirkungen einhergeht.

HIFU-Therapie

Wer sich für eine Teilbehandlung des Prostatakrebses (fokale Therapie) entscheidet, geht jedoch auch das Risiko ein, dass ein bisher nicht erkannter Krebsherd der Prostata sich im Lauf der Zeit zu einem behandlungsbefürftigen Tumorherd entwickeln kann. Sollte dies der Fall sein, kann sich daraus eine erneute Erkrankung („Rezidiv“) entwickeln. Wenn erforderlich, kann entweder eine zweite schonende Focal One®-Behandlung vorgenommen werden, aber es stehen auch andere Optionen wie Operation oder Bestrahlung als Zweitbehandlung zur Verfügung.

Eignungskriterien für die Behandlung

Die fokale Therapie eignet sich vor allem für Patienten mit lokal begrenztem  Prostatakarzinom (Stadien maximal cT2, N0, M0), das heißt der Prostatakrebs befindet sich innerhalb der Kapsel und es haben sich noch keine Metastasen gebildet. Da die Behandlungen sehr schonend sind, sind sie auch für Patienten geeignet, für die eine Operation aus gesundheitlichen Gründen nicht in Frage kommen oder die die Standardtherapien (Operation, Bestrahlung, Hormontherapie, Active Surveillance) nicht wünschen.

Eine wichtige Voraussetzung für die Behandlung ist das Vorhandensein einer MRT Untersuchung mit der genauen Ortung des Krebsherdes. Es sollten maximal 2 Herde vorliegen und der daraus bestimmte Krebsanteil sollte keine hochaggressiven Anteile aufweisen.

Darüber hinaus eignet sich die Behandlungsmethode als sogenannte „Salvagetherapie“ für Patienten, die nach einer erfolgten Prostatakrebsbehandlung erneut an Prostatakrebs erkranken („Rezidiv“). Dabei ist es egal, welche Therapie bei der ersten Behandlung gewählt worden ist, denn mit Focal One® können auch Rezidive nach einer externen Strahlentherapie oder Brachytherapie behandelt werden.

Bei Patienten mit Schädigungen am Enddarm (zum Beispiel nach Bestrahlung oder Rektumchirurgie) kann die Behandlung ausgeschlossen sein, da die Behandlung durch den Enddarm hindurch erfolgt. Ansonsten gibt es in der Regel keine Ausschlusskriterien.

Behandlungsablauf

​Die Behandlung dauert zwischen einer halben bis zwei Stunden – je nachdem, wie groß der Bereich der Prostata ist, der behandelt wird. Die Behandlung wird vorzugsweise unter Vollnarkose vorgenommen. In Ausnahmefällen kann eine lokale Betäubung (Spinalanästhesie) erfolgen.

Während der Behandlung wird der Patient in Seitenlage auf einem Operationstisch gelagert. Im Falle einer Spinalanästhesie erhält er außerdem ein Schlafmittel, damit er während der Behandlungsdauer ruhig liegt. Der Applikator mit den beiden Ultraschallsonden wird in den Enddarm eingeführt und dient sowohl zur Bildgebung als auch zur Behandlung.

Nachdem der Arzt die Therapieplanung abgeschlossen hat, findet die Behandlung mit Hilfe eines robotergestützten Ortungssystems statt. Nach jedem Behandlungsschritt verschiebt sich die Sonde automatisch, so dass nach und nach das ganze Tumorgewebe zerstört wird. Dies geschieht unter anderem durch die hohen Temperaturen von 85 bis 90°C, die im Brennpunkt der gebündelten (fokussierten) Ultraschallwellen entstehen. Sie „verkochen“ das Gewebe innerhalb von Sekunden, so dass es dadurch dauerhaft zerstört ist. Eine Reihe von Sicherheitseinrichtungen sorgen dafür, dass die Behandlung sofort unterbrochen wird, wenn die Läsionen um mehr als 1mm von der Planung abweichen. Diese HIFU-Methode wird seit 1993 klinisch angewandt und hat ihre Effektivität in zahlreichen Studien bewiesen. Das nun entwickelte und verwendete HIFU- System ist eine Neuentwicklung, die auf aufwändigen, computer - und robotergestützten Ortungs-, Behandlungs-  und Sicherheitssystemen  basiert. Der behandelnde Arzt überwacht während der gesamten Behandlung die einzelnen Schritte.

Direkt nach Abschluss der Behandlung kann eine Nachkontrolle vorgenommen werden, während der Patient sich noch in Narkose befindet. Dazu erhält der Patient ein Ultraschall-Kontrastmittel und anschließend wird ein Echtzeit-Ultraschallbild der Prostata erstellt. In diesem kann der Arzt genau erkennen, welche Teile der Prostata behandelt worden sind, und dieses Ergebnis mit dem MRT-Bild abgleichen, in dem die erkannten Tumorbereiche markiert waren. Bei Bedarf können Nachbehandlungen sofort, innerhalb derselben Sitzung, vorgenommen werden.

Als Patient können Sie unser Klinikum in der Regel nach drei bis vier Tagen wieder verlassen. Die Kosten der HIFU-Behandlung tragen sowohl die gesetzlichen als auch die privaten Krankenkassen.

Laser-Therapie bei vergrößerter Prostata

Bei der Behandlung von gutartigen urologischen Erkrankungen der Prostata setzen wir auf moderne und schonende Techniken – insbesondere auf die Therapie mittels Laser.

Zu den Vorteilen dieser Methode gehört, dass der Eingriff minimalinvasiv stattfindet, wodurch keine große OP-Wunde nötig ist und die Behandlung besonders schonend ist. Hierdurch reduziert sich die Nachsorgezeit erheblich, außerdem können auch Probleme im Bereich der Wundheilung vermieden werden. Der stationäre Aufenthalt im Krankenhaus verkürzt sich hierdurch ebenso. Bei der Laser-Behandlung selbst wird überschüssiges Gewebe innerhalb der Prostata praktisch unblutig verdampft. Hierdurch ist die Gewinnung von Gewebe für eine histopathologische Untersuchung nicht möglich. Unerwünschte Nebenwirkungen wie Inkontinenz, Impotenz und Blutungen treten deutlich seltener auf als bei herkömmlichen Methoden.

Mittlerweile haben sich die Bildgebenden Verfahren soweit verbessert, dass bei der Diagnostik und Therapie des Prostatakarzinoms modernste Technik in Kombination angewendet wird. Zunächst erfolgt die sogenannte Schnittbildgebung mittels einer Magnetresonanztomographie (MRT/Kernspinntomographie) der Prostata und der umgebenden Strukturen im Becken. Anschließend markieren der Radiologe und der Urologe die auffälligen Areale in der Prostata an Hand der Bilder der Kernspintomographie (multiparametrischen MRT (mp-MRT)) und teilen diese in Risikostufen ein (Prostate Imaging – Reporting and Data System =PI-RADS 1 bis 5).

PI-RADS 1 und 2 sind als ungefährlich einstufen, ab PI-RADS 3 kann der Urologe die Indikation zur Biopsie stellen. Die Probeentnahme erfolgt in einer speziellen, sehr genauen Technik. Während der Probeentnahme werden die bereits erstellten und markierten MRT-Bilder gleichzeitig mit den Ultraschallbildern der Prostata überlagert (fusioniert) und dem behandelden Arzt angezeigt. So können sehr präzise aus den auffälligen Arealen der Prostata Proben (Biopsien) entnommen werden. Dies wird in der Regel mit einer Standard-Biopsie der Prostata verbunden, um möglichst kein behandlungsbedürftiges Prostatakarzinom zu übersehen. Die Probeentnahmen können sowohl vom Enddarm (transrektal) als auch vom Damm (perineal) her erfolgen.

Eine genaue Kenntnis der bösartigen Areale in der Prostata ist die Voraussetzung für die Möglichkeit der lokalen und fokalen Therapie des Prostatakarzinoms.

3D-Laparaskopie in HD-Qualität

Seit über 15 Jahren sind die minimal-invasiven Operationsverfahren insbesondere im Bereich der Nierenchirurgie in der Urologie etabliert. Es werden bei uns pro Jahr weit über 100 laparoskopische Eingriffe durchgeführt. Aktuell können bei über der Hälfte der Patienten, die aufgrund eines bösartigen Nierentumorleidens operiert werden müssen, besonders schonende minimal-invasives Operationsverfahren angeboten und bei etwa zwei Dritteln der Tumor unter Erhalt der Niere entfernt werden. Darüber hinaus komplettieren die laparoskopische Nierenbeckenplastik, die bei engen Übergängen vom Nierenbecken zum Harnleiter erfolgt, die laparoskopische Steintherapie sowie die laparoskopische Entfernung einer gutartigen Prostatavergrößerung das Behandlungsspektrum.

Mit der 3D-Laparoskopie verfügt die Urologische Klinik über modernes minimal-invasives Operationsinstrumentarium in einer vom Fernsehen und aus dem Kino bekannten hochauflösenden HD-Qualität. Hierdurch wird eine erheblich verbesserte und vor allem räumliche (dreidimensionale) Sicht auf das Operationsfeld gewährleistet. Dies ermöglicht ein wesentlich präziseres Operieren und kommt dadurch vor allem den sogenannten rekonstruierenden Operationsschritten entgegen, bei denen es auf das Wiederherstellen der Organfunktionalität ankommt. Der Operateur kann mit Hilfe des Instrumentariums selbst feinste Strukturen räumlich zuordnen und ist dank optimaler Hand-Augenkoordination so in der Lage, überaus präzise zu operieren – ohne dabei schnell zu ermüden. Darüber hinaus eröffnet die 3D-Laparoskopie dem Operateur die Möglichkeit, die zu operierenden Strukturen durch taktile Rückmeldung der Instrumente abzutasten, was im Gegensatz zu den minimal-invasiven Roboter-assistierten Verfahren einen deutlichen Vorteil darstellt.

Als transurethrale Operationen (kurz TUR) bezeichnet man Eingriffe, die die Harnröhre als natürlichen Zugangsweg nutzen. Dieses Verfahren dient der Abtragung von veränderter Schleimhaut in der Harnblase und kommt somit in aller Regel bei der Behandlung bösartiger Blasentumore zum Einsatz. In Narkose wird mit einem Instrument über die Harnröhre in die Harnblase eingegangen, vorhandene Tumore werden mittels einer wenige Millimeter großen Elektroschlinge abgetragen und zur pathologischen Untersuchung versandt.

In bestimmten Fällen oder bei bereits bekanntem bösartigen Blasentumor kann es sinnvoll sein, vorab einen Fluoreszenzstoff in die Harnblase zu geben (sog. photodynamische Diagnostik, kurz PDD). Dieser reichert sich in veränderten Zellen an und macht so für das bloße Auge unauffällige Areale sichtbar. Diese in blauem Licht rötlich leuchtenden Veränderungen bedeuten jedoch nicht zwangsläufig ein bösartiges Geschehen – auch entzündlich veränderte Areale fluoreszieren. Gewissheit bringt die pathologische Untersuchung im Anschluss an die Operation.

• Interdisziplinäre Tumorkonferenz unter Beteiligung von Urologie, Strahlentherapie, Onkologie, Pathologie, Radiologie, Nuklearmedizin und weiteren Fachdisziplinen
• Chemotherapie (Medikamentöse Tumortherapie) aller bösartigen Tumorerkrankungen
• Prostataentfernung mit Nerverhalt kombiniert mit gezielter, sentinelgesteuerter Lymphknotenentfernung
• Entfernung von Harnblase und Prostata mit Nerverhalt bei bösartigem Harnblasenkarzinom
• Stomatherapie
• Alleinige Lymphknotenentfernung in Sentinel-Technik vor Bestrahlung
• Bestrahlung in moderner bildgestützter Technik (IMRT, IGRT)
• Ultraschallgesteuerte Prostatabiopsie in örtlicher Betäubung
• Androgenentzugsbehandlung
• Chemotherapie sowie Samarium-Therapie zur Behandlung von Knochenmetastasen
• Psychoonkologische Betreuung
• Physiotherapie, Rehabilitation
• Schmerz- und Palliativtherapie

Patienten unseres Uroonkologischen Zentrums haben die Möglichkeit unter Berücksichtigung der entsprechenden Studienkriterien an folgenden Studien teilzunehmen. Sollten Sie sich für eine dieser Studien interessieren, können Sie gern einen Termin in unserer Tumorsprechstunde vereinbaren.

Burgdorf Study

Diese Studie der Deutschen Sporthochschule Köln soll die Wirksamkeit von Bewegungstherapie auf die Reduktion von therapiebedingten Nebenwirkungen einer Hormontherapie bei Prostatakrebspatienten untersucht werden.  Je nach Untersuchungsarm wird das Training unter medizinischer Überwachung ein- bis zweimal pro Woche für jeweils 45-60 Minuten über den Zeitraum eines Jahres durchgeführt. Trainingsort und namensgebend für die Studie ist Burgdorf.

Studienleitung:
PD Dr. Freerk T. Baumann, Deutsche Sporthochschule Köln

Ansprechpartner:
Burgdorf-Study-Team
Tel. (05132) 503 607
E-Mail: burgdorfstudy(@)gmail.com

Anja Großek
Tel. (0221) 4982 5450
E-Mail: a.grossek(@)dshs-koeln.de
 

HEMI-Studie

Namensgebend für diese Studie ist die sogenannte Hemiablation der Prostata durch hochintensiven fokussierten Ultraschall (HIFU) zur Behandlung des Prostatakrebses bei Patienten, welche sich auch für eine Active Surveillance eignen würden. Ziel der Studie ist es, zu untersuchen, wieviele Patienten nach Ablauf eines Jahres eine definitive Therapie (z.B. radikale Prostatektomie, Bestrahlung, Hormontherapie) begonnen haben.
 

Pro Focus Studie

Diese Studie befasst sich mit der Machbarkeit der fokalen Behandlung eines lokalisierten Prostatakrebses durch hochintensiven fokussierten Ultraschall (HIFU). Ziel ist die durch Biopsie bewiesene Tumorfreiheit der behandelten Areale nach 6 Monaten via MRT-gesteuerter Biopsie oder einer MRT-Sono-Fusionsbiopsie. Weiterhin soll das Nebenwirkungsspektrum der Behandlung erfasst werden.
 

HIFU-Anwendungsbeobachtung

Nationale Anwendungsbeobachtung im Rahmen einer internetbasierten Datenbank jeder HIFU-Therapie in Deutschland.
 

EvEnt-PCA

Die häufigste Krebserkrankung von Männern in Deutschland ist der Prostatakrebs. Jeder vierte Krebspatient ist von dieser Erkrankung betroffen. Durch immer effizientere Früherkennungsmethoden steigt die Zahl der Neudiagnosen. Eine der größten Herausforderungen beim Prostatakrebs ist eine individuell angepasste Therapieentscheidung: Soll operiert, bestrahlt oder einfach abgewartet werden? Das Abwarten hat sich bewährt, um bei wenig aggressiven Erkrankungsformen ein Übermaß an Therapie zu vermeiden. Doch dieses Vorgehen wählen zurzeit noch zu wenige Patienten. Informations- und Entscheidungshilfen können ihr Wissen um die Erkrankung verbessern und so die Zahl unnötiger Behandlungen senken.

Die Entscheidungshilfe des Projekts EvEnt-PCA (Evaluation einer patientenorientierten Online-Entscheidungshilfe bei nicht metastasiertem Prostatakarzinom) ist ein onlinebasiertes und personalisiertes Informationsangebot für Patienten mit nicht metastasiertem Prostatakarzinom. Es soll den Betroffenen helfen, bei der Wahl der Behandlung die für sie bestmögliche Entscheidung zu treffen.

Die Rekrutierung ist abgeschlossen, es können keine Patienten mehr in die Studie eingebracht werden. Die Studie ist aktuell in der Publikation.
 

Prostate Cancer Outcomes – Compare & Reduce Variation in DKG-zertifizierten Prostatakrebszentren

Primärziel der Studie ist der Vergleich der Ergebnisqualität (patientenberichtet und klinisch) in den teilnehmenden, nach den Anforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft zertifizierten Prostatakrebszentren untereinander und - im zweiten Schritt - mit internationalen Vergleichszentren. Sekundäres Ziel der Studie ist die Prüfung der gewählten (und in dieser Form neuen) Methode auf potenzielle Fallstricke bei Patienteneinschluss und Repräsentativität, bei der Anwenderfreundlichkeit des Befragungstools sowie beim Datenlinkage (formative Methodenevaluation).
 

Nieren Tumor Studie Klinikum Region Hannover

Mit rund 15.000 Neuerkrankungen in Deutschland im Jahr 2016 1 handelt es sich beim Nierenzellkarzinom oder Nierenkrebs um eine relativ häufige Erkrankung. Die Prognose des Nierenzellkarzinoms hängt in erster Linie vom Tumorstadium ab.

Um eine Heilung zu erzielen soll laut aktuellen nationalen und internationalen Leitlinien eine chirurgische Entfernung des lokal begrenzten Nierenzelltumors erfolgen. Auch im metastasierten Stadium kann eine Entfernung des Primärtumors in einzelnen Fällen zu einer Prognoseverbesserung beitragen. Bei der operativen Therapie kommen je nach Konstellation der individuellen Krankheitskriterien wie Tumorlokalisation und -größe, Vorerkrankungen und Voroperationen sowie je nach Expertise der behandelnden Institution offen chirurgische, konventionell laparoskopische und robotisch gestützte laparoskopsiche Operationsverfahren zum Einsatz, dabei wird wenn möglich ein organerhaltendes Vorgehen angestrebt.

Die urologischen Abteilungen des KRH Klinikum Region Hannover verfügen über eine hohe Expertise in der Nierentumorchirurgie. Hierbei erfolgt die Versorgung der Patienten stets durch ein interdisziplinäres Team von Experten.

Ziel dieser prospektiven, multizentrischen Registerstudie ist es, alle primär in den urologischen Abteilungen des KRH Klinikum Region Hannover an einem Nierenzellkarzinom operierten Patienten in Bezug auf festgelegte Daten in der Zeit um die Operation zu untersuchen. Es sollen Patienten-individuelle Einflussfaktoren, tumorspezifischen Faktoren (nach Erhalt des feingeweblichen Untersuchungsbefundes), Laborparameter sowie das angewandte OP-Verfahren mit Faktoren während der Operation und Daten zu der Zeit im stationären Aufenthalt miteinander in Zusammenhang gebracht werden.  

Die in dieser Studie erhobenen Daten können maßgeblich zu einer Verbesserung der operativen Versorgung der Patienten mit Nierenzellkarzinom beitragen. Neben einem Beitrag zum internationalen Pool an Daten zur Chirurgie bei Nierenzellkarzinom erlaubt die Analyse der zentrumsspezifischen Daten eine Optimierung der Behandlungsplanung in den urologischen Abteilungen des KRH.
 

Zystektomie Register Studie Klinikum Region Hannover

Jährlich erkranken ca. 28.000 Menschen in Deutschland neu an einem Harnblasentumor, in den häufigsten Fällen ein s.g. Urothelkarzinom. Zudem ist in absehbarer Zeit, aufgrund der demographischen Entwicklung mit deutlicher Zunahme der älteren Bevölkerung, mit einer deutlichen Zunahme der Neuerkrankungen zu rechnen. Ein erheblicher Anteil der Patienten leiden zum Zeitpunkt der Erstdiagnose bereits an einem die Muskulatur der Harnblase betreffenden Blasenkarzinom. Bei einem muskelinvasiven Blasenkrebs handelt es sich um eine schwerwiegende Erkrankung. Nach der S3-Leitlinien des Harnblasenkarzinoms stellt die radikale Zystektomie eine wesentliche Therapieoption in diesem Tumorstadium dar.

Die urologischen Abteilungen des Klinikum Region Hannover verfügen über eine hohe Expertise in diesem OP-Verfahren. Hierbei erfolgt die Versorgung der Patienten stets durch ein interdisziplinäres Team von Experten.

Das Ziel dieser prospektiven, multizentrischen Registerstudie ist es, die Daten aus der Zeit um die Operation der Patienten zu untersuchen, die sich in den urologischen Kliniken des KRH, aufgrund eines Urothelkarzinoms, einer Zystektomie unterziehen mussten.

Die in dieser Studie erhobenen Daten können maßgeblich zu einer Verbesserung der operativen Versorgung der Patienten mit Harnblasenentfernung aufgrund eines Urothelkarzinoms beitragen. Neben einem Beitrag zum internationalen Pool an Daten zur Zystektomie bei Urothellkarzinom erlaubt die Analyse der zentrumsspezifischen Daten eine Optimierung der Behandlungsplanung in den urologischen Abteilungen des KRH Klinikum Region Hannover.